Η κακοσμία του στόματος οφείλεται στην αύξηση των βακτηρίων στα δόντια, τη γλώσσα και γενικά τη στοματική κοιλότητα. Αν παρατηρηθεί απότομα η εμφάνιση κακοσμίας, τότε οι πιθανές αιτίες μπορεί να είναι πολλές. Αρχικά η κακή στοματική υγιεινή, στην οποία το άτομο δε προσέχει τα δόντια του, με αποτέλεσμα να συσσωρεύονται βακτήρια και να κάνει την εμφάνισή της η έντονη δυσοσμία. Ένα ακόμη αίτιο για δυσάρεστη αναπνοή οφείλεται στις νόσους των ούλων (ουλίτιδα, περιοδοντίτιδα κτλ.). Στις περιπτώσεις αυτές δημιουργείται ένα περιβάλλον που ευνοεί τη παγίδευση όχι μόνο υπολειμμάτων τροφών, αλλά και νεκρωμένων επιθηλιακών κυττάρων, που επιτρέπουν την ανάπτυξη μικροβίων.
Το κάπνισμα και το αλκοόλ φαίνεται επίσης να βοηθούν την ανάπτυξη μικροβίων στο στόμα και κατά συνέπεια την κακοσμία. Άτομα που λαμβάνουν μακροχρόνια ορισμένα φάρμακα είναι δυνατόν να παρατηρήσουν ξηροστομία και κατ’ επέκταση κακοσμία. Η δυσάρεστη αναπνοή μπορεί επιπλέον να οφείλεται σε δόντια που έχουν τερηδόνα ή και όταν το άτομο τρώει τροφές με έντονες μυρωδιές (π.χ. κρεμμύδι, σκόρδο).