Το πιο κοινό σύμπτωμα που νοιώθει κανείς είναι ο οξύς πόνος που εντοπίζεται στη κοιλιά, στο πλάι και κάτω από τα πλευρά. Επιπλέον, ο πόνος αυτός φαίνεται να «απλώνεται» προς τα κάτω στη βουβωνική χώρα και συχνά «έρχεται και φεύγει» αλλά με μεγάλη ένταση.
Υπάρχει επίσης πόνος κατά την ούρηση• τα ούρα μπορεί να είναι θολά και δυσώδη, όπως επίσης μπορεί να υπάρχει αλλαγή στο χρώμα τους (καφέ, ροζ ή κόκκινο), όλα αυτά σε συνδυασμό με τη συχνοουρία. Ακόμα, ο ασθενής, ενώ νοιώθει την ανάγκη να ουρήσει, τα ούρα του είναι σε μικρές ποσότητες.
Πολλές φορές, και αν υπάρχει μόλυνση, ο ασθενής με πέτρα στα νεφρά θα παρατηρήσει ότι ανεβάζει πυρετό και νοιώθει ρίγη στο σώμα. Η ναυτία και ο εμετός κάνουν επίσης την εμφάνισή τους. Όσο η πέτρα μετατοπίζεται, τόσο πιο οξύς και αυξανόμενος είναι ο πόνος.