Οι αιτίες εμφάνισης της χρονδροπάθειας ποικίλουν. Μπορεί να συμβεί λόγω κάποιου τραυματισμού, μετά από έντονη καταπόνηση, μετά από την εξασθένηση του τετρακέφαλου ή μπορεί να οφείλεται σε γενετικές προδιαθέσεις. Η παχυσαρκία, η ταχύτητα του περπατήματος, το είδος της επιφάνεια επαφής (τσιμέντο, παρκέ, χώμα κτλ), η υψηλή επιγονατίδα, η πλατυποδία, η ρήξη χιαστού συνδέσμου, καθώς και ο τύπος των υποδημάτων φαίνεται να παίζουν σημαντικό ρόλο στο αν θα εμφανιστεί η χονδροπάθεια επιγονατίδας ή όχι.